6 Mart 2015 Cuma

Hızlı ve Sağlıklı Kilo Vermek

Zinde ve sağlıklı bir kilo vermek için kalori alımınızı 1200’ün altına düşürmeyiniz. Çok az kalorili diyetler başka hastalıklara davetiye çıkarabilir.
Dengeli kilo verme yöntemleri ile sağlığınız düzene girer ve vücudunuz sarkmadan zayıflar.

Düzenli Kilo Nasıl Verilir?

Kilo vermeyi ve toksin atmayı hızlandıran en önemli sıvı Su’dur. Su ile birlikte lifli gıdalara da yer vermelisiniz. Sık ve az yemeyi ise alışkanlık haline getirin.
koşarak kilo vermek
koşarak kilo vermek

Akşamları özellikle az yemelisiniz Çorba ve salata akşam için idealdir. Kırmızı et sevenlerse yağsız olanları tercih etmelidir.

hızlı kilo vermenin yolları
hızlı kilo vermenin yolları

Sık ve Düzenli Beslenerek Kilo Verin

Gereğinden fazla kendinizi yemek ve abur cuburla doyurmayın. Bitkisel çaylar ve sütlü kahve çeşitleri sizi ara öğünlerde rahatlatır. Ara öğünlerde kuruyemiş türü gıdalarda tokluk hissi verir.

meyve tüketimi
meyve tüketimi

Katı yağı yemeklerinizde kesinlikle kullanmayın. Pilav yerine karabuğdayı tercih ederek sağlıklı kilo vermenize yardımcı olun. Pirinç pilavını diyetinizden uzaklaştırmanız gereklidir.

balık tüketin
balık tüketin

Diyet yaparken alkol ve asitli içeceklerden uzak durmanızda fayda vardır. Sağlıklı ve düzenli kilo vermek aslında ince detaylarda gizlidir!

5 Mart 2015 Perşembe

Adet (REGL) Gecikmesi

 Adet Gecikmesi ve Gecikme Nedenleri...


Adet gecikmesi, adet rotarı  (halk arasında mens gecikmesi, aybaşı gecikmesi, regl gecikmesi) beklenen adet tarihinde adetin başlamamasıdır. Çok sık rastlanan bir durumdur.
Bu durumda öncelikle gebelik ihtimali düşünülür, gebelik saptanamazsa diğer nedenler araştırılır.

Nedenleri:
- Gebelik
- Yumurtlama (ovulasyon) olmaması
- Stres
- Ortam değişiklikleri
- Hormonal bozukluklar (Troid hormonu, prolaktin (süt) hormonu)
- Kullanılan ilaçlar
- Doğum kontrol hapları
- Korunma iğneleri ve ciltaltı implantlar
- Ağır fiziksel egzersiz (sporcular)
- Polikistik over sendromu

Yukarda sıralanan sebepleri araştırmak için hormon tahlili, ultrason v.b tetkikler yapılır. Çoğu durumda adet gecikmesine neden olan bariz bir sebep bulunamaz. Böyle durumlarda kadının adet görmesini sağlayacak ilaçların kullanılması önerilmektedir.

Gebeliğin (HAMİLELİĞİN) Ilk Belirtileri


 GEBELİĞİN İLK HAFTASI, İLK AYI OLUŞAN EN ERKEN BELİRTİLER

Gebelik belirtileri en erken 1-2 hafta adet gecikmesi yaşandıktan sonra başlar daha önce başlamaz, bu günlerde gebelik 5-6 haftalık yaklaşık bir - bir buçuk aylık şeklinde adlandırılır. Gebeliğin farkedildiği bu ilk günlerde ne gibi belirtiler ilk olarak meydana gelir?

Ayrıca şunu belirtmek gerekir ki adet gecikmesi yaşanmadan önceki günlerde gebelikle ilgili herhangi bir belirti veya şikayet beklenmez çünkü bu dönemde gebelik henüz oluşma aşamasındadır ve gebeliğin rahime yerleşmesi sonrasında kanda gebelik hormonlarının artması ancak adet gecikmesinden sonra gerçekleşir. Belirtilerin çoğu da bu hormonlara bağlı olarak gerçekleşir.

Hamileliğin ilk günlerinde en erken oluşan belirtiler:
- Adet gecikmesi. Bir kadını hamile olduğundan şüphelendiren ilk belirti genellikle adet gecikmesidir. Ancak her adet gecikmesi gebelik anlamına gelmez.
- Yorgunluk
- Bazı yiyeceklere karşı hassasiyet, tiksinme ve bazı yiyeceklere karşı aşırı istek (aşerme)
- Kokulara karşı duyarlılık
- Bulantı, kusma. Özellikle sabah bulantıları..
- Göğüslerde (memelerde) büyüme ve hassasiyet, meme uçlarında koyulaşma
- Sık idrara çıkma
- Baş dönmesi, bayılma hissi (nadir)
- İmplantasyon kanaması (Üstüne adet görme): Gebeliğin rahme yerleşmesine bağlı lekelenme.

Gebelik

Gebelik tanısı nasıl konulur ?

gebelik-zehirlenmesi-nasil-anlasilir-50eda728e6c5dgebelik tanısı herkesin çok kolay ulaşabileceği gebelik testleriyle uygun şekilde kullanıldığında oldukça iyi sonuçlar vermektedir.
gebelikte en hassas ve en erken yanıt veren test β hcg tayinidir. normal gebelikte döllenme sekiz gün sonra salgılanmaya başlar Günümüzde gebelik anne karnında dokuzuncu gün gibi erken bir dönemde saptanabilmektedir. Hormon ani bir şekilde yükselir ve iki katına çıkar. bu düzey 100 miu/ml aşar.(5 miu/ml’nin altındaki değerler negatiftir)


Tahmini Gebelik Belirtileri Nelerdir?
Bulantı ve kusma, değişik gıdaları yeme istekleri
Sık idrara çıkma
Yorgunluk halsizlik uyuma isteği
Adetin kesilmesi
Ciltte değişimler

Kalp Atımlarının Saptanması ne zaman olur 
doppler etkisinden faydalanılan aletler son adetin üzerinden 12 hafta geçtiğinde fetal kalp atımı saptayabilirler. Karından bakıldığında 7-8 haftada izlenebilir. fetoskop denilen aletlede 17-18 haftada dinlenebilir.

Bebek hareketlerinin izlenmesi ne zaman olur?
ilk gebeliklerde 20. haftadan sonra birden fazla gebelik geçirenlerde 18. haftadan itibaren hissedebilirler.

Normal gebelik süresi ne kadar
280 gün- 40 hafta -9 ay 10 gün dür

Tahmini Doğum Tarihinin Hesaplanması
Son adet tarihinin ilk gününe  7 gün eklenir ve aydan 3 ay geri gidilir BU tahmini bir tarihtir. 15 gün önce ya da 15 gün sonra olabilir.

Gebe takibi nasıl yapılmalıdır
Gebe olduğunu düşünen kadının ilk muayenesinde yapılması gereken standartlar vardır. Hamile kalan kadın doktorunu mümkün olduğunca erken görmelidir Bir risk durumu yoksa hamile kadın 28. haftaya kadar 4 haftada bir 36. haftaya kadar 2 haftada bir son ay her hafta doktoru tarafından görülmelidir. Kontrollerde
şikayetleri öğrenilir
tansiyonu ölçülür
kilosuna bakılır
rahim büyüklüğü ve büyüme hızı kontrol edilir.

Hamile kadın ilk muayenesinde
indir
Tam kan sayımı
Tam idrar tahlili
Tiroit hormonlarının taranması
idrar kültürü
kan grubu
bazı mikrobik hastalıkların taranması
Son adet tarihi biliniyorsa tahmini doğum tarihi hesaplanır.



Gebelikte Kontroller

11-14. hafta arasında
NT(fetüsün ense kalınlığının ölçülmesi)
İkili test yapılması(anne kanında) bu test Down sendromu ve çeşitli anomalileri taramada son yıllarda gelişmiş olan bir testtir.

15-20. hafta arasında
Anne serumundan AFP taraması ve eğer ikili test yapılmamışsa üçlü test yapılması

24-28. hafta arasında
Gebelik şekeri (gestasyonel diabet) taraması.

28. hafta
RH(-) hastalarda antikor taraması ve eğer gerekirse anneye anti D yapılması

36. haftadan sonra
Her hafta NST yapılması olarak özetlenebilir.

Yeni Doğan Sarılığı

Yenidoğan sarılığı ya da bebek sarılığı. 

yenidogan-sariligiYeni doğmuş bebeklerde kanlarındaki bilirubin miktarının artması neticesinde görülen bir çeşit sarılıktır. Doğumdan sonraki ilk haftada her doğan bebeğin kanında az veya çok derecelerde mutlaka bilirubin miktarında artış gözlenmektedir. Yenidoğan sarılığı, hayata yeni başlamış bebeklerde en sık görülen sıkıntılardan birisidir. Normal doğan bebeklerin %60’ında görülürken erken doğan bebeklerin %80’inde görülebilmektedir.


Sarılık, vücutta bilirubin denilen sarı Maddenin artması sonucu cildin ve gözün beyaz kısımlarının boyanmasıdır. Kanda bilirubin seviyesinin yükselmesiyle, vücut kademeli olarak baştan ayaklara doğru boyanır. Eğer bebeğin cildindeki sarılık göbek hizasını geçmişse, kandaki bilirubin düzeyine bakmak gerekir.Parmakla hafifçe burun ya da karın cildine bastırılıp kaldırıldığında sarı renk daha bariz bir şekilde tespit edilebilir.

Bilirubinin kandaki miktarı ile vücuttaki sararmanın oranı ve gözlendiği bölgeler şu şekildedir:
  • I – Bilirubin oranı 5 ile 8 mg/dl arasında ise baş ve boyun bölgesi sararır.
  • II – Bilirubin mikarı 8 ile 10 mg/dl arasında ise gövdenin üst bölümü sararır.
  • III – Bilirubin miktarı 10 ile 13 mg/dl arasında ise gövdenin alt kısmı sararır.
  • IV – Bilirubin miktarı 13 ile 16 mg/dl arasında ise kol ve bacaklar sararır.
  • V – Bilirubin miktarı 20 mg/dl civarında ise eller ve ayaklar sararır.

Bilirubin değerleri her bebek için farklı değerlendirilir. Bebeğin doğum haftası, kilosu, beslenme şekli, doğum sonrası kaç Saatlik olduğu göz önünde bulundurulur. Sarılığın ilerlememesi için bebeğin iyi beslenmesi, bol dışkı ve idrar yapması şarttır. Anne-bebek arasındaki kan gurubu ilişkisini de mutlaka gözden geçirmek gerekir.
Yenidoğan döneminde çeşitli nedenlerle sarılık gelişebilir. En sık görülen fizyolojik (normal) sarılık, bebeklerin %50’sinden fazlasında ortaya çıkar. Sarılık 3. Günden sonra başlar ve 2-3 hafta sürebilir.
Diğer nedenler arasında yeterli beslenememe, Anne Sütü sarılığı ve kan uyuşmazlığı sayılabilir.

Anne Sütü Sarılığı için 
Bu tür sarılık için bebeğin anne sütü ile beslenmesi 24 ile 72 saat arasında bir süre için kesilir ve bebek hazır mama ile beslenir. Sarılığın hızlı bir şekilde azaldığı gözlendikten sonra bebeğe anne sütü tekrar verilmeye başlanır. Anne sütü tekrar verilmeye başlandığında sarılığın tekrar artmaması beklenir.

Sarılık artışını önlemek için  sık emziriniz. Saat başı, 1-2 Saatte bir… Bebeği 4 Saatten fazla uyutmamalı, takviye gerekiyorsa şekerli Su kullanılmamalı, doktorun uygun gördüğü bir mama verilmelidir.

Sarılığın Tedavisi
Sarılığın tedavisi kolay ve mümkündür. Fototerapi en sık kullanılan tedavidir. Fototerapi cilde devamlı ışık sağlayan basit bir işlemdir. ışığın, gözün retina tabakasını yormaması için işlem sırasında bebeğin gözü bantlanır. Sarılık seviyesi hızla artış göstermiyorsa fototerapi sırasında annenin emzirmesine izin verilir.
Hastaneden taburcu olmadan her bebeğin sarılık seviyesine bakılır. Normalden fazla bulunursa fototerapiye alınır. Fototerapi sonrası tekrar yükselme olabilir. Bunun da kontrol edilmesi gerekir. Evde bebeğin rengi gittikçe sararırsa, bekletmeden sarılık seviyesine tekrar bakılmalıdır.

Kan Değişimi
Kandaki bilirubin düzeyi aşırı miktarda arttığında ya da artma eğilimi gösterdiğinde bebeğin kanının tamamen değiştirilmesi şeklinde uygulanır. Bebeğin kanının değiştirilmesine karar verilirken, bebeğin doğum haftası, doğum ağırlığı, kaçıncı günde (yaş) olduğu göz önüne alınır ve bilirubin miktarı 20-25 mg/dl’nin üzerinde olursa bu işlem doktor onayı ile uygulanır

Sarılıkla ilgili şu durumlarda Doktorunuzu arayabilirsiniz
  • Bebeğin rengi koyu sarı veya portakal rengine dönüşürse,
  • ilk haftalarda Günde 1-2 kere dışkı yaparsa,
  • Günde sadece 3-4 kere idrar yaparsa,emzirme sonrası ağlıyorsa,
  • ilk ayın sonunda hala sarı ise.

 

Düşük Nedir?

Düşük Nedir ve Düşük Tehdidinde Neler Yapılabilir?


Düşük(abortus) 20. gebelik haftası tamamlanmadan önce gebeliğin sonlanmasıdır.
Erken düşük gebeliğin 12. haftadan önce sonlanmasıdır.
Geç düşük 12-20. haftalar arasında gebeliğin sonlanmasıdır.<
Düşük Tehkilesi: 20. gebelik haftası tamamlanmadan önce kanama olmasıdır. Bu kanamada bebek içeride canlıdır, içinde bulunduğu ortam bozulmamıştır. Rahim ağzında henüz açılma olmamıştır Kanamaya rahim kasılmalarıda eşlik eder. Hamile kadınların %30-%40 ında düşük tehdidi izlenir. Tedbir olarak istirahat, aktivite kısıtlaması faydalı olabilir.

Düşük sıklığı nedir?
Tüm gebeliklerde %15-%20 oranında
görülür bir sponton düşük sonrasında risk artar fakat sonrasında değişmez.
Düşük oranlar ilerleyen anne yaşı ile birlikte artar Risk 35 yaş üstünde daha sık görülür.

Tekrarlayan gebelik kayıplarının nedenleri...
Genetik Nedenler:İlk 3 ay düşüklerinin %70 nedenidir. Gebelik oluşurken meydana gelen yaşamaya müsaade etmeyen kusurlardır
Anatomik Nedenler: rahim ağzı yetmezliği rahimde şekil bozuklukları, miyomlar,
Hormonal(Endokrin) Nedenler: Gebelikte salgılanan progesteron hormonunun yetersiz salgılanması, tir
oit hormonlarının düzensiz salgılanması.
Enfeksiyonlar: Mikroplazma, Toksoplazma, Klamidya Sfiliz gibi enfeksiyonlar düşüğe sorunlu gebeliğe neden olabilir.
Çevresel Faktörler: Sigara alkol radyasyon kimyasal maddeler
Diğer Nedenler : romtizmal hastalıklar, diyabet…
Trombofilik (pıhtılaşma) faktörleri ile ilgili bozukluklar

Düşük Belirtileri:
dusuk01

En önemli belirti lekelenme ve kanamadır.Kanamanın miktarı ne kadar fazla ise düşük riskinin o kadar yüksek olduğu anlamına gelir. Lekelenme veya damla damla şeklinde kanamalar daha az risk taşır. Gebeliğin her ayında az veya çok her kanama doktora başvurmayı gerektirir.Düşük riskini gösteren
ikinci önemli belirti ağrıdır. Ağrı genellikle kasık ağrısı şeklinde ve adet sancısına benzer şekilde olur, bazen karın ağrısı şeklinde olabilir. Ancak kanama veya lekelenme olmadan bir gebede sadece ağrı olması genellikle düşük riskini düşündürmez çünkü kasık ağrısı gebeliğin özellikle ilk aylarında hemen hemen her gebede görülür.


Düşük Tehdidinde Neler Yapılabilir?
Yatak istirahati önerilir.
telkin işe yarayabilir
cinsel ilişki kısıtlaması yapılabilir
progesteron gibi hormonlar kullanılabilir(etkisi tartışmalıdır)

Bebeklerde Diş Çıkarma

Bebeklerde Diş Çıkarma Problemleri Ve Çözüm Önerileri ...

Diş-Çıkarma-Belirtileri
Süt dişlerinin sürme zamanları bebekten bebeğe değişmekle birlikte, sürme genellikle 6.ayda başlar.Çoğunlukla ilk çıkan dişler alt ön keser dişlerdir. Bunları üst ön keser dişler takip eder.

Diş Çıkarma Belirtileri:

• Salya artışı, ilk diş sürmesinden yaklaşık olarak iki ay önce başlayabilir.
• Huysuzluk
• Dişetlerinde hassasiyet, ağrı
• Kabarık dişetleri
• Sert cisimleri çiğneme isteği, dişetlerinde kaşınma
• Sinirlilik, ağlama nöbetleri
• Uykusuzluk
• İştah azalması


Bu belirtilerin bazıları elbette ki bebeğin normal gelişiminde de karşılaşabileceğimiz belirtiler olabilir. Bebekler etrafındaki nesneleri dördüncü aydan itibaren diş sürmesi yaklaşsın veya yaklaşmasın ağzına götürerek tanımaya çalışırlar.

Eğer bebeğiniz diş sürmesi sırasında huzursuz ve rahatsızsa şu uygulamaları deneyebilirsiniz:
• Bebeğinizin dişetlerine temiz parmaklarınızla veya nemli gazlı bezle masaj yapabilirsiniz. Uygulanan basınç bebeğinizin rahatsızlık hissinin azalmasına yardımcı olur.
• Sert plastikten yapılmış dişeti kaşıyıcıları bu dönemde iyi bir çözümdür. Biberon da içine su doldurularak dişetlerini rahatlatmak ve kaşımak amacıyla kullanılabilir. Bebeğinize bu dönemde dişlerini kaşıması için bisküvi vermeyin. Şekerli olması sebebiyle diş çürüğüne sebep olabilir.
• Dişeti kaşıyıcılarının veya temiz gazlı bezin bir süre buzdolabında tutulup kullanılması da rahatlatıcı özelliği arttırabilir. Bununla birlikte bebeğinize aşırı soğuk, derin dondurucuda bırakılmış dişeti kaşıyıcısı kesinlikle vermeyin. Aşırı soğuk dişetlerine yarar sağlamaktan ziyade zarar verebilir. Eğer bebeğiniz katı beslenmeye geçmişse elma püresi veya yoğurt gibi soğuk yiyecekler verebilirsiniz.
• Salya, diş sürmesi esnasında oldukça artar. Derinin tahriş olmasını engellemek için yumuşak bir bezle bebeğinizin çenesini sık sık kurulayın. Uyurken çarşafının ıslanmaması için bebeğinizin başının altına temiz bir örtü serin.
• Eğer bebeğiniz uyumada zorluk çekiyorsa, uykudan uyanıp ağlıyorsa ve bir başka sağlık problemi yoksa doktorunuza danışarak parasetamol (Calpol) verebilirsiniz. Bebek aspirinini ise kesinlikle kullanmayın. Diş sürme jelleri bebeklerde kalp atım ritmini değiştirdiği ve fazla kullanıldığı takdirde bebeğin boğazını uyuşturarak normal öğürme refleksine engel olabildiği için kullanılması önerilmez
Bebeğinizin ateşi varsa, huzursuzluk ve rahatsızlığı çok artmışsa ve başka hastalık belirtileri varsa çocuk doktorunuzu aramalısınız. Diş sürmesinin ateş, soğuk algınlığı ve ishale neden olmadığı bilinmelidir..

DİŞ ÇIKARMA TABLOSU